Pour les patients à facteurs de risque communs de carence

1. Reconnaitre une carence
2. Recommander les bonnes doses de supplémentation

Recommander les bonnes doses de
supplémentation en fonction des carences

Selon les recommandations de l’OFSP

Pour les patients à facteurs de risque communs de carence

Population cible Apport en vitamine D Durée de supplémentation recommandée
U.I. μg nmol/L augmentée
Nourrissons (<1an) 400 10 6-10 Toute l’année
Enfants (1 à 3 ans) 600 15 9-15 Toute l’année
Enfants et adultes de 3 à 59 ans 600 15 9-15 D’octobre à mai *
Femmes enceintes ou qui allaitent 600 15 9-15 Toute la période
Personnes âgées de 60 ans et plus 800 20 10-17 Toute l’année
* L’hiver, l’ensoleillement est trop faible pour que la peau puisse synthétiser suffisamment de vitamine D. En outre, la quantité de vitamine D stockée l’été ne permet pas de couvrir les besoins du corps jusqu’à la fin de l’hiver.  L’OFSP recommande donc une supplémentation chez tous les adultes en hiver (octobre à mai)1

Pour les patients à risque de carence aiguë

(concentration sanguine en vitamine D < 25 nmol/L)

Dans ces cas le médecin doit doser la vitamine D, puis ajuster la dose de supplémentation en fonction de la carence.

Le dosage de la vitamine D doit être dépendant du niveau de carence du patient.

Basée sur un calcul de dose-réponse:

Les scientifiques ont montré qu’une supplémentation de 400 UI entrainerait une élévation du taux sanguin entre 6 à 10 nmol/L3.

Par conséquent, la grande majorité des adultes ont besoin de 600 UI par jour pour atteindre un taux sanguin > 50 nmol/L.

Pour les autres patients < 25nmol/L 
consulter un médecin

Âge Doses
UI (µg)		 Doses
maximales
< 1 an 400 – 1000
(10-25 µg)		 1000
(25 µg)
Entre 1 an et 18 ans 600 – 1000
(15-25 µg)		 1500 – 4000
(37.5 – 100 µg)
+ de 18 ans 600 – 1000
(15-25 µg)		 4000
(100 µg)

Pour conclure

La carence en vitamine D est un enjeu de santé publique.

La dose maximale quotidienne de vitamine D considérée comme sûre, c’est-à-dire sans risque d’effet secondaire, est de
10’000 UI/jour5

  1. Fiche d’information – Vitamine D – OFSP – Juin 2012
  2. http://www.swiss-paediatrics.org/sites/default/files/paediatrica/vol23/n4/pdf/16-21_0.pdf
  3. Vitamin D deficiency: Evidence, safety, and recommendations for the Swiss population – FCN Report 2012
  4. Ordonnance du DFI sur l’étiquetage et la publicité des denrées alimentaires (OEDAl)
  5. Hungerbühler P., Rizzoli R. Vitamine D : sans danger. Rev Med Suisse 2013 ; 9 : 1229-30
  6. Shuler. (2012, Nov-dec) Sports Health Benefits of Vitamin D. Sports Health, pp. 496-501
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